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Anesthesia Online
Amigdalectomía

Aspectos previos a la intervención

  • Pacientes suelen ser niños sanos; más raro en adultos; posible SAOS, infección respiratoria aguda o crónica
  • Con frecuencia es la primera intervención quirúrgica en el niño; considerar antecedentes anestésicos familiares que puedan ser importantes
  • Documentar estado de los dientes e informar sobre el riesgo de lesión con el abreboca
  • Posponer intervención unos 10-15 días en pacientes con amigdalitis aguda por riesgo del tracto respiratorio inferior, obstrucción del tubo por secreciones, riesgo de laringoespasmo
  • Posible cirugía mayor ambulatoria; no CMA si hay sospecha de sangrado, náuseas/vómitos, dolor importante

Preinducción

  • Considerar patologías asociadas: SAOS, infección respiratoria, amigdalitis crónica, absceso periamigdalar
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ORL

Aspectos generales

Necesidad de estrecha colaboración entre el anestesiólogo y el cirujano por cercanía del campo quirúrgico y de la vía aérea.

Intervenciones

Amigdalectomía

CENS

Epistaxis

Cirugía con laser

Características del paciente:

Es frecuente la intervención de adenoides/colocación de tubos de drenaje timpánico (2-6 años) y amigdalectomía (5-11 años) en el paciente pediátrico.

En neonatos/niños con malformaciones faciales hay que tener en cuenta posibles malformaciones pulmonares y cardiacas asociadas.

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Temario del examen europeo

 

Anestesia clínica: 60-80 títulos por tema; 6-10 puntos por título); cada tema son 2 horas presenciales; entrega hasta el 09.10.2009)

Preoperatorio; 2 temas, 4 horas (días: 8 y 15. enero de 2010)

  • Evaluación preoperatoria del paciente, de la situación actual y de cualquier enfermedad intercurrente.
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Laser

Cirugía con láser

En ORL y cirugía maxilofacial maxilofacial se emplea el laser Neodym:YAG y el láser de CO2.

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Maxilofacial

Valoración de la dificultad de intubación

Mayor riesgo de intubación difícil no prevista en los pacientes con patología maxilofacial

Para la valoración se tienen en cuenta la clasificación de Mallampati, la apertura bucal, el tamaño de la lengua, la movilidad de la articulación temporomandibular y de la columna cervical.

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Postoperatorio

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